В горизонтальном положении пациента с вытянутыми ногами оба коленных сустава у здоровых всегда бывают полностью разогнуты, задняя их поверхность касается кушетки. Если колено (колени) полностью не разгибаются, то это безусловный признак патологии.
Прогиб ноги назад называется переразгибанием. Наличие или отсутствие переразгибания коленного сустава можно определить с помощью простого приема. Исследуемый лежит на жесткой кушетке с вытянутыми ногами. Врач одной рукой фиксирует бедро, прижимая его к кушетке, другой рукой, подведенной под пятку, приподнимав ногу В норме переразгибание допустимо до 10 см ЂЂЂ расстояние от кушетки до приподнятой пятки. Увеличение его или полное отсутствие переразгибания указывает на патологию.
При осмотре коленного сустава сбоку стоящего на обеих ногах здорового человека или лежащею на жесткой кушетке с вытянутыми ногами большой вертел бедра, средина коленного сустава и наружная лодыжка находятся на одной линии (условная боковая вертикальная линия). Отклонение колена вперед от этой линии или назад (особенно при вертикальном положении или опоре на ногу во время ходьбы) указывает на неблагополучие коленного сустава.
У практически здоровых людей возможна двусторонняя вальгусная деформация коленных суставов, при осмотре спереди ноги напоминают букву «X» (иксобразное искривление). Причиной такой деформации могут быть перенесенные ранний или поздний рахит, длительные значительные физические нагрузки, злоупотребление спортом в подростковом возрасте, быстро нарастающая полнота у молодых женщин. Возможно «0»-образное (варусное) искривление ног.
В норме бедро и голень во фронтальной плоскости чаще находятся под небольшим углом, открытым наружу до 174`, то есть, имеется физиологический вальгум. При патологии коленного сустава это соотношение нарушается, угол либо увеличивается, либо уменьшается, колено при осмотре спереди может быть отклонено внутрь или наружу.
Физиологический вальгум. Искривление ног
Добро пожаловать в раздел "Пульмонология"
Физиологический вальгум. Искривление ног
Комментариев нет:
Отправить комментарий